骨轉移癌的癥狀是什么？骨轉移癌怎么治療？

　　骨轉移癌（轉移性骨腫瘤）是指原發于骨外器官或組織的惡性腫瘤，通過血液循環或淋巴系統轉移至骨骼，并繼續生長，形成子瘤。好發年齡40-60歲，多來自遠處的癌轉移，兒童則多來自成神經細胞瘤。好發部位為軀干骨骼，常發生骨內轉移的腫瘤依次為乳腺癌、前列腺癌、肺癌、腎癌等。

　　主要是以病理性骨折和脊髓壓迫為常見。

　　1、病理性骨折：骨的原發性或轉移性腫瘤是病理性骨折最常見的原因，特別是溶骨性的原發或轉移性骨腫瘤。

　　2、脊髓壓迫：是指由各種性質的病變引起脊髓、脊神經根及其供應血管受壓的一組病癥。它是一組具有占位性特征的椎管內病變。有明顯的進展性的脊髓受壓臨床表現，隨著病因的發展和擴大，脊髓、脊神經根，及其供應血管遭受壓迫并日趨嚴重，造成脊髓水腫、變性、壞死等病理變化，最終將導致脊髓功能的喪失，出現受壓平面以下的肢體運動、反射、感覺、括約肌功能以及皮膚營養障礙，嚴重影響患者的生活和勞動能力。

　　主要癥狀是疼痛、病理性骨折和脊髓壓迫，以疼痛最為常見。當癌腫的轉移部位在患者的胸骨中段時，產生的放射性疼痛可呈束帶狀圍繞胸背部。當癌腫的轉移部位在患者的腰椎時，產生的疼痛可放射到一側或兩側的骶髂骨、髂前上棘和腹股溝。如果疼痛放射到了腹股溝，則可影響患者的膀胱功能或是引起性功能障礙。當癌腫侵及患者的骶骨時，可引起下腰部或骶尾部疼痛，有時疼痛還可放射到會陰部及肛門周圍。

　　在飲食方面要注意營養合理，食物盡量做到多樣化，多吃高蛋白、富含維生素、低動物脂肪、易消化的食物及新鮮水果、蔬菜，避免吃辛辣刺激性的食物，避免抽煙喝酒，避免攝入高鹽高脂肪食物，避免喝濃茶。避免熬夜，注意多休息，避免情緒變化太大，有適量的運動。

　　1、X線檢查：這種方法是骨骼檢查最常用的方法，但此法對骨轉移癌的早期診斷較為困難，一般只有當骨骼被癌腫破壞達1厘米以上，且骨骼脫鈣達到50％-70％時，X線平片才能觀察到局限性的骨密度減低、骨小梁模糊或消失等征象。如果癌腫已侵犯到了周圍的軟骨組織，X線平片可觀察到局部軟組織塊影等晚期征象。

　　2、同位素骨掃描：它是檢查骨骼是否遭受到癌腫侵犯的高度敏感的檢查方法之一。曾有研究表明，同位素骨掃描可在X線查出癌腫骨轉移灶的六個月前查出該病灶。

　　3、CT檢查：這種方法能讓醫生明確地觀察到癌腫對骨骼的破壞。比如，肺、腎和胃腸道的惡性腫瘤轉移至骨骼時可引起溶骨性的骨改變；而來源于乳腺和前列腺的惡性腫瘤發生骨轉移時，多是引起成骨性的骨改變。

　　4、核磁共振：這種檢查方法能觀察到脊柱、脊髓、神經和軟組織受到癌腫侵害的程度，而且對骨轉移癌的診斷準確性在90％以上。

　　5、PET（正電子發射體層掃描）檢查：這種檢查方法能觀察到一般的影像學檢查手段難以發現的微小病變。

　　6、骨穿刺活檢：這種方法能明確診斷出骨轉移癌的病理類型，對指導該病的治療具有十分重要的意義。

　　1、患者宜食海帶、海藻、紫菜、牡蠣、蘆筍、鮮獼猴桃等具有化痰軟堅三結功能的食物。

　　2、放療時，患者的飲食宜食用甘涼滋潤之品，如杏仁霜、枇杷、梨、烏梅、香蕉、蓮藕、胡蘿卜、海蜇等。

　　3、手術后，患者的飲食調養可給予益氣養血、理氣三結之品，鞏固療效，促進康復。如山要粉、糯米、菠菜、絲瓜、海帶、泥鰍、鯽魚、大棗、橘子、山楂等。

　　4、進行化療時，易出現消化道反應和骨髓抑制現象，可食和胃降逆、益氣養血之品，如鮮姜汁、甘蔗汁、鮮果汁、陳皮、番茄、粳米、靈芝、黑木耳、葵花籽等。

　　5、患者應少食肥肉、乳酪、奶油等，忌食辛辣之品，如辣椒、胡椒、大蒜、蒜苔、大蔥、洋蔥、芥末、韭菜，及老南瓜等，以免助火生痰。

　　當骨轉移癌確診后，首先要對患者進行全身治療，包括針對原發腫瘤的聯合化療、免疫治療、核素治療和中醫中藥治療，以便從源頭上遏止腫瘤的發展。

　　其次，對具有手術指征或是癌癥早期的患者，可采取外科手術治療。外科手術能夠直接切除骨轉移部位的腫瘤，起到消除骨痛、減輕腫瘤對脊髓的壓迫、提高患者生存質量的作用。所以，外科手術已經成為治療骨轉移癌的主要方法之一，而且外科手術尤其適用于那些對放化療治療無效的頑固疼痛的患者、腫瘤組織已經壓迫了脊髓神經而引起了明顯的肢體癥狀的患者、胸腰椎大面積受損的患者，以及已經發生了病理性骨折的患者。